Οι ιατρικές - διαγνωστικές εξετάσεις μπαίνουν στο στόχαστρο του υπουργείου Υγείας, αμέσως μετά τα φάρμακα, οι οποίες θα φαίνεται πως θα έχουν «έξτρα» χρεώσεις.
Συγκεκριμένα, κατά τη διάρκεια της τηλεδιάσκεψης την 15η Φεβρουαρίου με τον Άδωνι Γεωργιάδη και τη 16μελή Επιτροπή του ΠΙΣ για τη διαχείριση του claw-back, συζητήθηκαν όλες οι παράμετροι του χρόνιου αυτού προβλήματος, καθώς και πρόταση του Υπουργείου για την αποζημίωση εργαστηριακών εξετάσεων και απεικονιστικών εξετάσεων με χρέωση του ασθενή.
Η πρόταση του υπουργείου Υγείας
Κάπου εδώ σημειώνεται ότι, η πρόταση του υπουργείου προβλέπει χρέωση της τάξης του:
- 1 ευρώ για κάθε παραπεμπτικό εργαστηριακών εξετάσεων και
- 3 ευρώ για κάθε παραπεμπτικό απεικονιστικών εξετάσεων
Το εν λόγω σχέδιο, προβλέπει πως τα ποσά αυτά θα εισπράττονται μέσω του παραπεμπτικού (με αιτιολογία υπέρ ΕΟΠΥΥ) αλλά δεν θα αποδίδονται στον Οργανισμό.
Από την άλλη, το ετήσιο συνολικό ποσό είσπραξης που θα προκύπτει, θα προστίθεται ισόποσα (λογιστικά) από τον ΕΟΠΥΥ στο ανώτατο όριο δαπάνης των εργαστηριακών εξετάσεων, με σκοπό τη μείωση του clawback.
Στα 3 ευρώ η επιβάρυνση για τα γενόσημα σκευάσματα
Όπως είχε γίνει γνωστό πρόσφατα, αμέσως μετά τις διαμαρτυρίες φαρμακευτικών συλλόγων και πολιτών ότι πολλοί ασφαλισμένοι βάζουν το χέρι στην τσέπη και επιβαρύνονται με επιπλέον κόστος για τα γενόσημα σκευάσματα ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, ανακοίνωσε ότι έρχεται ρύθμιση, ώστε για κανένα γενόσημο σκεύασμα, πέρα από τη συμμετοχή του ασφαλισμένου, να μην υπάρχει επιπλέον επιβάρυνση που να ξεπερνά τα 3 ευρώ.
Με αυτό τον τρόπο «κλειδώνει» την επιπλέον αυτή επιβάρυνση στα 3 ευρώ. Δηλαδή για κανένα γενόσημο φάρμακο η διαφορά ασφαλιστικής τιμής και λιανικής τιμής δεν θα ξεπερνάει το ποσό αυτό.
Όπως δήλωσε ο κ. Γεωργιάδης, «η εφαρμογή της πολιτικής στην πράξη καμία φορά δημιουργεί προβλήματα που δεν έχουμε υπολογίσει. Κλήθηκα να εφαρμόσω μια απόφαση των προηγούμενων πολιτικών ηγεσιών όσον αφορά την εξίσωση της ασφαλιστικής και της λιανικής τιμής στα γενόσημα φάρμακα.
Η βούληση μου ποτέ δεν ήταν η υπερβολική επιβάρυνση των πολιτών για αυτό το λόγο άμεσα εντός της ημέρας θα υπάρξει μια υπουργική απόφαση που θα κλειδώνει τη διαφορά στα 3 ευρώ κατά ανώτατη τιμή.
Αυτό θεραπεύει όλες εκείνες τις περιπτώσεις που διαβάσατε και πολλοί μας είπαν και δικαίως τα παράπονα τους και οδηγεί και σε εξορθολογισμό της φαρμακευτικής δαπάνης καθώς εμείς θα εξακολουθούμε να αποζημιώνουμε το φθηνότερο γενόσημο αλλά και θα αποφύγουμε τις υψηλές επιβαρύνσεις».