Ακόμα ένα «λιθαράκι» για τη διάλυση της δωρεάν υγείας, προσέθεσε το ΦΕΚ που εκδόθηκε σήμερα, Σάββατο και αφορά στην άσκηση ιδιωτικού έργου από γιατρούς στο Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ).
Ειδικότερα, στο ΦΕΚ καθορίζονται οι όροι, οι προϋποθέσεις και η διαδικασία άσκησης ιδιωτικού έργου των γιατρών και οδοντίατρων του ΕΣΥ.
Προϋποθέσεις άσκησης ιδιωτικού έργου και φορείς απασχόλησης
Οι ιατροί και οδοντίατροι του κλάδου του ΕΣΥ είναι πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης. Κατ’ εξαίρεση, όσοι υπηρετούν σε Γενικά Νοσοκομεία - Κέντρα Υγείας και Κέντρα Υγείας του ΕΣΥ, καθώς και στο Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Παπαγεωργίου», δύνανται, σε χρόνο εκτός του τακτικού ωραρίου τους και των εφημεριών, να ασκούν ιδιωτικό έργο, υπό την προϋπόθεση ότι αναλαμβάνουν τις ασφαλιστικές και φορολογικές υποχρεώσεις για το συγκεκριμένο διάστημα απασχόλησης.
Ειδικότερα, δύνανται να διατηρούν ιδιωτικό ιατρείο, να παρέχουν ιατρικές υπηρεσίες με οποιαδήποτε σχέση, συμπεριλαμβανόμενης και αυτής του συμβούλου ή εμπειρογνώμονος/τεχνικού συμβούλου και για θέματα εκπαίδευσης/επιμόρφωσης/ εποπτείας των επαγγελματιών υγείας, οργάνωσης διαλέξεων και επιστημονικών εκδηλώσεων, συγγραφής επιστημονικών άρθρων, ιατρικών ενημερώσεων υγείας για νοσολογικές οντότητες, σε ιδιωτική κλινική ή ιδιωτικό διαγνωστικό ή θεραπευτικό εργαστήριο ή φαρμακευτικές επιχειρήσεις, ή εταιρείες ιατροτεχνολογικών προϊόντων και γενικότερα σε κάθε είδους ιδιωτικές επιχειρήσεις που παρέχουν ή καλύπτουν υπηρεσίες υγείας, υπό την προϋπόθεση χορήγησης σε αυτούς σχετικής άδειας, σύμφωνα με τη διαδικασία της παρούσας.
Οι ως άνω ιατρικές υπηρεσίες αποκλείεται να παρέχονται με σχέση μισθωτής εργασίας. Εξαιρούνται οι προσωπικοί ιατροί κλάδου ιατρών ΕΣΥ, από τη δυνατότητα παροχής ιδιωτικού έργου προς τον εγγεγραμμένο σε αυτούς πληθυσμό.
Διαδικασία Υποβολής Αίτησης και Τήρηση Αρχείου
Οι αιτήσεις που αφορούν στη χορήγηση άδειας για την άσκηση ιδιωτικού έργου υποβάλλονται στον Διοικητή ή τον Πρόεδρο του Νοσοκομείου ή τον Διοικητή της Υγειονομικής Περιφέρειας, όταν πρόκειται για Κέντρο Υγείας και κάθε διασυνδεόμενη με αυτό Μονάδα Υγείας, κατά το δεύτερο δεκαπενθήμερο του μηνός Δεκεμβρίου και Μαΐου και αφορούν, αντιστοίχως, στο πρώτο εξάμηνο του επόμενου έτους και στο δεύτερο εξάμηνο αυτού.
Στις αιτήσεις προσδιορίζεται το είδος ή τα είδη της απασχόλησης στον ιδιωτικό τομέα που ο αιτών πρόκειται να ασκήσει. Κατά την πρώτη εφαρμογή της παρούσας, οι αιτήσεις για τη χορήγηση άδειας άσκησης ιδιωτικού έργου υποβάλλονται, εντός του πρώτου εικοσαημέρου από τη δημοσίευσή της και αφορούν στο δεύτερο εξάμηνο του 2024.
Οι αιτήσεις των ενδιαφερόμενων υποβάλλονται στην αρμόδια Διοικητική υπηρεσία του φορέα και εξετάζονται, εν συνεχεία, από τον Διοικητή ή τον Πρόεδρο του Νοσοκομείου ή τον Διοικητή της Υ.ΠΕ., ο οποίος αποφασίζει για τη χορήγηση ή μη της άδειας. Η
απόφασή του, είτε θετική είτε αρνητική, πρέπει να είναι επαρκώς αιτιολογημένη.
Με την κατάθεση κάθε αίτησης, δημιουργείται φάκελος ανά αιτούντα ιατρό, ο οποίος τηρείται υποχρεωτικώς σε ειδικό αρχείο στην αρμόδια Διοικητική Υπηρεσίατου νοσοκομείου ή της Υ. Πε. και ενημερώνεται για κάθε διαδικαστική πράξη και την πορεία του συνόλου των σχετικών αιτήσεων εκάστου ιατρού.
Ο Διοικητής ή ο Πρόεδρος του Νοσοκομείου ή ο Διοικητής της Υ. ΠE., υποχρεούται: α) στην τήρηση αρχείου των αιτήσεων για την χορήγηση άδειας και β) στον έλεγχο και στην παρακολούθηση της πλήρωσης των προϋποθέσεων του άρθρου 3 της παρούσας, καθώς, σε αντίθετη περίπτωση η άδεια άσκησης ιδιωτικού έργου ανακαλείται αυτεπαγγέλτως με αιτιολογημένη απόφαση του, κατά τα ανωτέρω, αρμοδίου οργάνου.
Προϋποθέσεις χορήγησης άδειας
Η χορήγηση άδειας άσκησης ιδιωτικού έργου παρέχεται υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- Η μη άσκηση κλινικού έργου σε ασθενείς που εξετάστηκαν στα τακτικά ιατρεία του Νοσοκομείου ή στο Κέντρο Υγείας και κάθε διασυνδεόμενη με αυτό Μονάδα Υγείας, από τον ίδιο ιατρό ή σε όσους ασθενείς βρίσκονται στην ενιαία λίστα χειρουργείου.
- Η μη διατάραξη, διαφοροποίηση ή παραβίαση της εύρυθμης ολοήμερης, πέραν του τακτικού ωραρίου, λειτουργίας του νοσοκομείου, καθώς και της ομαλής κατάρτισης του προγράμματος εφημεριών ή της αντίστοιχης λειτουργίας του Κέντρου Υγείας, σύμφωνα με το ισχύον νομοθετικό πλαίσιο. Όσον αφορά την ομαλή κατάρτιση του προγράμματος των εφημεριών δύναται, πριν τη χορήγηση της εν λόγω άδειας, να ζητείται η γνώμη του Επιστημονικού Συμβουλίου του Νοσοκομείου, η οποία δεν είναι δεσμευτική.
- Η μη διατάραξη, διαφοροποίηση ή παραβίαση του αριθμού των ανά κλινική χειρουργικών επεμβάσεων, του αριθμού των ιατρικών επισκέψεων, των διαγνωστικών και επεμβατικών πράξεων και των παρακλινικών εξετάσεων, κατά το εξάμηνο που προηγείται της υποβολής της αιτήσεως. Ειδικότερα, λαμβάνονται υπόψη: α) για τους ιατρούς του παθολογικού τομέα, ο αριθμός των τακτικών ιατρείων που έχουν διενεργηθεί από το σύνολο των υπηρετούντων ιατρών της κλινικής/ή του Κέντρου Υγείας, β) για τους ιατρούς του χειρουργικού τομέα, ο αριθμός και η βαρύτητα των χειρουργικών πράξεων στο σύνολο των ιατρών της κλινικής και γ) για τους ιατρούς του εργαστηριακού τομέα, το σύνολο των πράξεων του τμήματος.
- Να μην τελεί ο αιτών υπό καθεστώς άδειας άνευ αποδοχών και οποιασδήποτε άλλης μορφής άδειας, πλην της κανονικής.
- Να μην τελεί ο αιτών υπό καθεστώς αργίας ή αναστολής άσκησης καθηκόντων.
- Η κατ’ ελάχιστον διατήρηση των δεικτών παραγωγικότητας των κλινικών και τμημάτων του νοσοκομείου στα ποσοστά που καταγράφονται κατά το εξάμηνο που προηγείται της υποβολής της αιτήσεως, με μέγιστη επιτρεπόμενη απόκλιση 10%. Ως ελάχιστο όριο παραγωγικότητας ορίζεται το ισχύον κατά την υποβολή της πρώτης αιτήσεως για χορήγηση άδειας άσκησης ιδιωτικού έργου. Ο Διοικητής ή ο Πρόεδρος του νοσοκομείου ή ο Διοικητής της Υ.Πε. είναι υπεύθυνος για τη διαρκή και, κατ’ ελάχιστον ανά μήνα, παρακολούθηση των δεικτών παραγωγικότητας.
- Να μην συνεργάζεται, κατά την παροχή του ιδιωτικού έργου, με οποιαδήποτε σχέση, ο αιτών με προμηθεύτριες εταιρείες των Δημοσίων Νοσοκομείων Ε.Σ.Υ. ή Κέντρων Υγείας ή άλλες με αυτά διασυνδεόμενες Μονάδες.
Διαβάστε αναλυτικά το ΦΕΚ, πατώντας εδώ.
